لکه های سفید روی زبان

7 علت لکه های سفید روی زبان

چه زمانی باید به دندانپزشک یا پزشک مراجعه کرد

جلوگیری از ایجاد لکه های سفید روی زبان

لکه های سفید روی زبان

 

 

زبان زخم یا سفید. مقایسه زبان سالم و بیماری های دهان به عنوان عوامل ایجاد لکه های سفید روی زبان

 

7 علت لکه های سفید روی زبان

در اینجا شایع ترین علل لکه های سفید روی زبان آمده است: 

 

1. برفک دهان

برفک دهان یک عفونت قارچی است که توسط مخمر کاندیدا ایجاد می شود . اغلب به صورت لکه های سفید روی زبان، دهان و گلو ظاهر می شود و به طور معمول بی ضرر است.

 

عوامل خطر

برفک دهان در نوزادان شایع است. بزرگسالان سالم اغلب به آن مبتلا نمی شوند، اما عواملی که خطر را افزایش می دهند عبارتند از: 1

 

گذاشتن دندان مصنوعی

ابتلا به دیابت، سرطان، یا اچ آی وی/ایدز (یا بیماری دیگری که باعث ضعیف شدن سیستم ایمنی می شود)

مصرف برخی از آنتی بیوتیک ها یا کورتیکواستروئیدها، از جمله داروهای استنشاقی برای آسم

مصرف داروها یا سایر شرایطی که باعث خشکی دهان می شوند

سیگار کشیدن

سایر علائم

لکه های سفید ممکن است کوچک و لکه دار باشند یا قسمت قابل توجهی از زبان را بپوشانند.

 

سایر علائم برفک دهان عبارتند از:

 

قرمزی یا درد در دهان

ترک خوردن در گوشه های دهان

بی مزه بودن یا بد مزه بودن

درد هنگام خوردن یا آشامیدن

احساس "پنبه" در دهان

نوزادان مبتلا به برفک دهان ممکن است تمایلی به تغذیه نداشته باشند و در جای دیگری از بدن خود راش ایجاد کنند. 2

 

رفتار

درمان معمولاً شامل یک داروی ضد قارچ است. این دارو به صورت موضعی به مدت 1 تا 2 هفته استفاده می شود. 

 

فلوکونازول ممکن است به صورت خوراکی یا تزریقی برای عفونت های شدیدتر مصرف شود. 

 

2. لکوپلاکیا

در لکوپلاکیا، لکه های سفید و ضخیم روی لثه، زبان و داخل دهان ایجاد می شود. این وصله ها را نمی توان پاک کرد. بیشتر موارد خوش خیم هستند، اما برخی از آنها می توانند پیش سرطانی باشند.

 

علل دقیق آن ناشناخته است، اما لکوپلاکیا با مصرف تنباکو مرتبط است. تحریک مزمن ناشی از دندان های تیز یا دندان مصنوعی نیز ممکن است نقش داشته باشد.

 

عوامل خطر

استفاده از تنباکو به هر شکلی شما را در معرض خطر ابتلا به لکوپلاکیا قرار می دهد. همچنین ممکن است در صورت مصرف الکل شانس خود را افزایش دهید.

 

بین 1 تا 9 درصد از افراد مبتلا به لکوپلاکیا در آینده به سرطان دهان یا بدخیمی مبتلا خواهند شد که میزان بروز آن در زنان افزایش می یابد. 3 نشانه که ضایعه ممکن است در معرض خطر پیش سرطانی یا سرطانی باشد عبارتند از: 

 

داشتن لکوپلاکیا برای مدت طولانی (بیش از 2 هفته) 

ضایعات در زبان یا پایین دهان

اندازه ضایعه بیشتر از 200 میلی متر

تغییرات ظاهری در طول زمان 

سایر علائم

ممکن است علائم دیگری غیر از ضایعات را مشاهده کنید، از جمله:

 

لکه های قرمز در دهان که ممکن است نشان دهنده تغییرات پیش سرطانی باشد 

درد هنگام بلع

مشکل باز کردن دهان

در صورت مشاهده هر یک از این علائم، فورا به پزشک مراجعه کنید.

 

رفتار

قطع عادات ناسالم که باعث تحریک دهان می شوند، مانند استفاده از تنباکو یا نوشیدن الکل، می تواند مشکل را برای اکثر افراد حل کند.

 

در موارد شدیدتر، پزشک ممکن است لکه‌ها را با چاقوی جراحی برداشته و بافت را بیوپسی کند و ممکن است نیاز به پیگیری‌های معمول داشته باشید.

 

3. لیکن پلان دهان

لیکن پلان دهان یک بیماری التهابی شایع است که بر غشاهای مخاطی دهان تأثیر می گذارد. لکه های سفید توری روی زبان و سایر بافت های نرم حفره دهان ایجاد می شود.

 

علل احتمالی عبارتند از:

 

هپاتیت C

داروها

واکنش به پر کردن فلز

یک واکنش خود ایمنی

 

این بیماری مسری نیست. با این حال، مطالعات نشان داده اند که لیکن پلان دهانی می تواند دچار دگرگونی بدخیم شود، بنابراین پیگیری های معمول برای نظارت بر تغییرات مورد نیاز است. 

 

عوامل خطر

زنان دو برابر مردان در معرض ابتلا به لیکن پلان دهان هستند. 4 بیشتر در بزرگسالان میانسال یافت می شود. بعید است که بر کودکان یا افراد مسن تأثیر بگذارد. 

 

سایر علائم

برخی از افراد ممکن است دچار قرمزی و زخم در دهان خود شوند. همچنین ممکن است لیکن پلان را در قسمت های دیگر پوست خود مشاهده کنید.

 

رفتار

هیچ درمانی برای لیکن پلان دهان وجود ندارد. با این حال، برخی از درمان ها، از جمله کورتیکواستروئیدها یا داروهای پاسخ ایمنی، ممکن است علائم را کاهش دهند.

 

4. سیفلیس

سیفلیس یک عفونت باکتریایی مقاربتی است. ممکن است در اثر رابطه جنسی دهانی در دهان ایجاد شود. 

 

باکتری ها از طریق بریدگی در دهان وارد بدن می شوند و در محل ورود شانکر یا زخم ایجاد می کنند. این شانکرها را می توان روی زبان، لب یا داخل دهان یافت.

 

شانکرها می توانند شبیه جوش ها یا شرایط دیگر باشند که می تواند تشخیص را به تاخیر بیندازد. یک مطالعه نشان داد که تقریباً 9 ماه طول کشید تا افرادی که فقط علائم دهانی دارند تشخیص داده شوند که به سیفلیس مبتلا هستند. 5

 

عوامل خطر

داشتن رابطه جنسی دهانی محافظت نشده احتمال ابتلا به سیفلیس دهانی را افزایش می دهد. کاندوم یا سد محافظ می تواند از عفونت های مقاربتی دهان (STIs) جلوگیری کند.

 

بهداشت نامناسب دهان نیز می تواند دهان شما را در برابر باکتری ها آسیب پذیرتر کند.

 

سایر علائم

علائم سیفلیس به مرحله عفونت بستگی دارد:

 

سیفلیس اولیه - شانکر در دهان

سیفلیس ثانویه - بثورات پوستی، تورم غدد لنفاوی، تب، گلودرد، زخم‌های دهان بزرگ‌تر، سردرد، کاهش وزن

سیفلیس دیررس - مشکلات شدیدی مانند نارسایی اندام

این مراحل برای افراد مختلف می تواند به ترتیب متفاوتی اتفاق بیفتد. برخی از افراد ممکن است فقط برخی از این علائم را تجربه کنند. 

 

رفتار

سیفلیس دهان در صورتی که زود به آن مبتلا شوید بسیار قابل درمان است. آنتی بیوتیک ها رایج ترین درمان هستند که به صورت تزریقی تجویز می شوند.

 

شانکرها ممکن است خود به خود از بین بروند، اما این بدان معنا نیست که عفونت برطرف شده است. جستجو برای درمان برای جلوگیری از عواقب پایدار حیاتی است.

 

5. زخم های دهان

زخم های دهان که به عنوان آفت دهان نیز شناخته می شوند، ضایعات دردناکی هستند که می توانند به دلایل مختلفی ایجاد شوند. آنها در بافت های اطراف دندان شایع هستند اما می توانند روی زبان نیز ایجاد شوند.

 

عوامل زیادی می توانند باعث ایجاد زخم دهان شوند، از جمله:

 

آسیب به داخل دهان

عفونت باکتریایی، ویروسی یا قارچی

حساسیت های غذایی یا آلرژی

تغییرات هورمونی

استرس و کمبود خواب

سرطان 

زخم ها مسری نیستند و معمولاً پس از 1 تا 2 هفته خود به خود بهبود می یابند. اگر زخمی دارید که پس از دو هفته بهبود نمی یابد، در اسرع وقت از دندانپزشک یا پزشک مراقبت کنید. 

 

عوامل خطر

اگر یک یا چند مورد از موارد زیر را دارید ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به آفت شوید:

 

بیماری خودایمنی

کمبود ویتامین

شرایط بهداشتی مانند بیماری سلیاک

بریس ها یا پروتزهایی که دهان شما را تحریک می کنند

سرطان دهان

حفظ یک رژیم غذایی متعادل، رعایت بهداشت دهان و دندان و استفاده از مهارت های مدیریت استرس می تواند به جلوگیری از ایجاد زخم های دهان کمک کند.

 

سایر علائم

علاوه بر خود زخم ها، ممکن است علائم زیر را نیز مشاهده کنید:

 

پوست متورم اطراف زخم ها

مشکل در جویدن یا مسواک زدن دندان ها

تحریک ناشی از غذاهای شور، تند یا گرم

از دست دادن اشتها

رفتار

اکثر آفت ها به طور مستقل برطرف می شوند. برخی ممکن است برای جلوگیری از عوارض و تسکین علائم در حین بهبود نیاز به درمان داشته باشند.

 

درمان شامل استفاده از ژل ضد عفونی کننده، تمیز نگه داشتن دهان و پرهیز از برخی غذاها است. برخی از موارد شدید ممکن است نیاز به داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی داشته باشند.

 

6. زبان جغرافیایی

زبان جغرافیایی همچنین به عنوان گلوسیت مهاجرتی خوش خیم شناخته می شود. این وضعیتی است که در آن بالا و کناره های زبان شما پاپیلا ندارد.

 

لکه های قرمز نامنظم با حاشیه های مارپیچ سفید مشخصه این بیماری است. در بیشتر موارد، درمان لازم نیست.

 

عوامل خطر

عواملی که ممکن است علائم زبان جغرافیایی را بدتر کنند عبارتند از:

 

ژنتیک

آلرژی

فشار

پسوریازیس

سایر علائم 

لکه های قرمز نامنظم با لکه های مارپیچ سفید از علائم زبان جغرافیایی است. این تکه ها می توانند مکان و اندازه خود را به طور مکرر تغییر دهند. آنها ممکن است از یک منطقه شروع شوند و سپس به آرامی به منطقه دیگر منتقل شوند.

 

علاوه بر این، برخی از افراد ممکن است ناراحتی خفیف یا حساسیت به غذاهای خاص را تجربه کنند

 

رفتار

زبان جغرافیایی معمولاً نیازی به درمان ندارد. در مواردی که این وضعیت باعث ناراحتی قابل توجهی شود، دندانپزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است توصیه کنند:

 

استروئیدهای موضعی یا ژل های بی حس کننده برای کاهش ناراحتی

دهانشویه هایی که به بی حس شدن ناحیه کمک می کند

مکمل های روی

کورتیکواستروئیدها روی زبان اعمال می شود

7. سرطان دهان

سرطان دهان یک بیماری جدی است که می تواند به صورت لکه های سفید یا قرمز ظاهر شود. لکه ها ممکن است در مناطقی مانند:

 

زبان

پوشش داخلی دهان و لثه

زیر زبان

پایه زبان

پشت دهان

عوامل خطر

در اینجا به برخی از عوامل خطر سرطان دهان اشاره می کنیم:

 

مصرف تنباکو (سیگار، سیگار برگ، پیپ، تنباکوی جویدنی)

مصرف زیاد الکل

قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید (در مورد سرطان لب)

عفونت با سویه های پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)

سابقه خانوادگی سرطان دهان

سایر علائم

سرطان دهان با علائم جدی تری همراه است و برخی ممکن است دوباره عود کنند. سایر علائم مرتبط با سرطان دهان عبارتند از:

 

زخم ها یا زخم های دائمی دهان

بی حسی در اطراف دهان

خونریزی غیر قابل توضیح در دهان

مشکل یا درد هنگام بلع

کاهش وزن غیر قابل توضیح

رفتار

درمان سرطان دهان بسته به مرحله و وسعت بیماری متفاوت است. درمان های رایج برای سرطان دهان عبارتند از:

 

برداشتن بافت سرطانی با جراحی

پرتو درمانی

شیمی درمانی

مراقبت تسکینی

چه زمانی باید به دندانپزشک یا پزشک مراجعه کرد

در صورت تجربه با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید:

 

لکه ها یا لکه های سفید بیش از حد که بعد از یک یا دو هفته برطرف نمی شوند

در هنگام غذا خوردن، بلعیدن یا باز کردن دهان درد دارید

قرمزی، درد یا چرک

تب

بثورات پوستی

خونریزی در دهان

گوش درد هنگام بلع

پزشک شما می تواند معاینه کامل انجام دهد و در صورت نیاز آزمایشاتی را انجام دهد.

 

تشخیص

روش تشخیص بسته به شرایطی که پزشک شما مشکوک است متفاوت خواهد بود. آنها ممکن است بیوپسی انجام دهند، آزمایش خون انجام دهند یا دهان شما را معاینه کنند. 

 

تعیین درمان

تشخیص شما درمان شما را تعیین خواهد کرد. تغییر عادت و رعایت بهداشت دهان و دندان بهتر می تواند برخی از مسائل را به طور کامل حل کند.

 

سایر بیماری ها ممکن است درمان نداشته باشند، اما علائم آنها ممکن است با استفاده از ژل های موضعی، داروهای خوراکی یا تزریق قابل درمان باشد.

 

چشم انداز

بیشتر علل ایجاد لکه های سفید خوش خیم هستند. به طور کلی، آنها خود به خود برطرف می شوند یا می توانند توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی درمان شوند.

 

برخی از شرایط زمینه ای ممکن است پتانسیل تبدیل شدن به پیش سرطانی را داشته باشند. سرطان دهان می تواند در هر سنی رخ دهد، به طوری که 20٪ از همه موارد در بزرگسالان زیر 55 سال ظاهر می شود . 

 

تشخیص زودهنگام هر مشکلی می تواند دیدگاه شما را بهبود بخشد.

 

جلوگیری از ایجاد لکه های سفید روی زبان

بهترین راه برای جلوگیری از مشکلات زبان، رعایت بهداشت دهان و دندان است. متخصصان پزشکی پیشنهاد می کنند:

 

مسواک زدن و نخ دندان کشیدن روزانه

حفظ یک رژیم غذایی سالم

کاهش مصرف دخانیات و الکل

به طور منظم به دندانپزشک و پزشک خود مراجعه کنید

این نکات می تواند به جلوگیری از عوارض در آینده کمک کند.

 

خلاصه

لکه‌های سفید روی زبان علامت رایج بسیاری از بیماری‌ها هستند. آنها معمولاً خوش خیم، غیر مسری و قابل درمان هستند. با این حال، گاهی اوقات می توانند نشان دهنده وضعیت شدیدتری باشند، بنابراین مراجعه به موقع به پزشک مهم است.